在歐美國家,B、C肝都列為性傳染病,不過台灣B肝最主要的傳染途徑是母體垂直傳染,自從1986年開始所有新生兒全面接種B肝疫苗後,目前33歲以下的年輕人,B肝帶原率已大幅降低;而33歲以上的成年人,約兩百多萬人已經是B肝帶原者,其他人則是過去已經感染過B肝病毒產生具有保護性的抗體,所以,國人透過性行為感染到B肝的人數不多。臺大醫院內科部感染科主治醫師鄭琬豒、衛生福利部疾病管制署急性傳染病組組長楊靖慧,接受《好心肝》會刊諮詢時指出,根據疾管署統計,2017年全國急性病毒性B型肝炎本土及境外病例合計有151例,2018年1到10月有121例。其中,19歲以下多半是母體垂直傳染導致;20至35歲急性B型肝炎病例中,有3成左右曾經暴露於不安全性行為風險中。.embed-container {position:relative;padding-bottom:56.25%;height:0;overflow:hidden;max-width:100%;}.embed-container iframe, .embed-container object, .embed-container embed {position:absolute;top:0;left:0;width:100%;height:100%;}不過,C肝沒有疫苗可以防治,且C肝與HIV有共同傳染途徑,可能經由性行為、共用針具或稀釋液等方式傳染,兩者「共伴發生」的機率高。根據統計,2017年全國急性病毒性C型肝炎本土病例及境外移入病例有327例。國內研究發現,在HIV感染者中,9成以上靜脈藥癮者合併感染C型肝炎。近年則發現HIV感染者,如有男男間的性行為且曾經感染梅毒者,因性行為造成肛門黏膜傷害或性病形成的潰瘍病灶,會增加感染C型肝炎的風險。由於HIV感染者合併有C型肝炎的比率比一般人高,如有雙重感染,不僅HIV病程發展較快,C型肝炎導致的肝臟病變也會加速惡化,因此建議需檢測C型肝炎,積極治療。性病經常「攜手出現」、相互共生,除了C肝與HIV的密切性,淋病合併HIV、披衣菌,或是梅毒同時感染淋病的情況也相當常見,曾有一位中年男子因為關節腫大求醫,以為是痛風卻屢治不好,檢查確認是淋病引發關節炎,進一步又發現男子同時合併感染HIV。預防勝於治療,性病的事前防治絕對比事後治療來得更重要,不論是親密行為的口交、性交,都應該有全程戴保險套的觀念,一旦懷疑自己可能「中鏢」,要及早就醫檢查治療,以免愈拖愈嚴重。


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